La sindrome del piriforme è un disturbo neuromuscolare in cui si verifica un intrappolamento o compressione del nervo ischiatico (o sciatico), con conseguente irritazione dello stesso, da parte del muscolo piriforme.
Quest’ultimo è un piccolo muscolo dell’anca piatto, obliquo e piramidale: ha origine dalla superficie anteriore dell’osso sacro e dal margine della grande incisura ischiatica e si inserisce sulla superficie interna del grande trocantere, una delle due prominenze ossee presenti sulla parte superiore del femore.
Oltre a stabilizzare l’articolazione dell’anca, questo muscolo permette movimenti di rotazione e di abduzione (il movimento che allontana la gamba dall’asse del corpo).
Il nervo sciatico (o ischiatico) è il nervo più lungo e voluminoso del corpo umano; scorre adiacente al muscolo piriforme e irradia i muscoli della gamba e le articolazioni dell’anca e del ginocchio.
Proprio in ragione di questa vicinanza, problematiche del muscolo piriforme (per esempio uno spasmo o una contrattura) possono contribuire a intrappolare o comprimere il nervo sciatico.
Sintomatologia della sindrome del piriforme
La sindrome del piriforme generalmente si manifesta con:
- dolore alla natica e nella zona dell’anca, spesso descritto come formicolio o intorpidimento dei nervi
- dolore che può irradiarsi dal gluteo nella parte posteriore della coscia e, a volte, lungo la gamba
- dolorabilità alla palpazione da lieve a moderata
- dolore quando ci si alza dal letto
- dolori ai glutei aggravati dai movimenti dell’anca
- dolore che peggiora in posizione seduta (chi ne soffre può per esempio finire per sedersi con una postura scorretta, spostando il peso del corpo sul gluteo che non fa male).
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